智齿是人类的第三磨牙,也是一个多生齿,并没有什么功能,反而还会给我们的口腔健康带来一些不小的损害。因此,有些情况下,医生一般都建议患者拔除智齿。那么,偏颊侧生长智齿拔除术后护理解析?
一.偏颊侧生长智齿拔除术后护理解析
1、由于萌出不全,其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋,积存食物和细菌,可造成局部软组织经常发炎,疼痛难忍,甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除,结果再次发炎而症状愈加严重。
2、大多数智齿前倾阻生,即呈45度左右角顶在第二磨牙上,两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物,时间久了,第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛松动,不得不拔除第二磨牙,或须拔除这两颗牙,而咀嚼功能严重受损。
3、有的智齿虽然萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,以嵌塞食物,并且洗牙时不易刷到此处牙间隙,而易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
二. 1、为什么智齿不能一次性拔除
智齿一次拔几颗并没有定数,因为每个人的牙齿有个性差异,所以具体的智齿拔除情况,都因人而异。
1、智齿形态不同
个例牙根弯曲的,在拔除时容易折断,很小块倒没事会被吸收掉,留在里面不用管,如果残留较大就得弄松动去除,不然后期会感染伤口,影响牙槽骨再造。
2、拔除风险较大
有些特殊智齿,离神经管很近,操作起来复杂,拔两小时都有可能,要是动作过大,轻者损伤神经管,还会引起下唇发麻,重者神经管断裂,并且颞下颌关节酸痛。
3、并发症明显
有的患者一次想拔四颗,但得根据实际情况,尤其水平横长的智齿,怕你扛不住,难度大的拔完,张口都困难,更别提吃饭,创伤恢复反而更慢。智齿长得比较畸形的、位置不好拔的,不能一次性拔除,拔牙的间隔时间视情况而定,通常是一周左右,间隔拔除也能使拔牙创口愈合更快。
2、哪些智齿要拔除?
很多人常问:是不是所有智齿都要拔?通常,牙医会基于下列几点理由,建议拔掉智齿:
1、蛀牙
如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,都建议拔除,杜绝后患。
2、侵犯邻牙
通常患者不自知,而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
3、空间不足
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
4、清洁不易
由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,所以致发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙
是每个人四个智齿都会长齐的。所以,智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
6、阻生齿
通常这是讨厌的一种,牙医会觉得很难搞定,但病人却不一定有感觉,因此忽略了。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
三. 什么样的智齿需要拔
1、龋齿(蛀牙)
如果智齿蛀牙,蛀牙较浅是可以补的,但出现深的蛀牙,特别是需要做根管治疗的,通常建议拔掉。很多时间,智齿蛀牙,与其补牙,不如拔掉。
2、造成邻牙病变
邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,顶到旁边的牙齿,造成旁边牙齿牙清洁不易,甚至是部分牙齿被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。
3、引起冠周炎症
有些智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。
4、局部不易清洁
由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,容易发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙
如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。
6、埋伏阻生智齿
通常这是麻烦的一种。这一种类型的牙齿通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。
7、正畸治疗需要
经正畸医生评估后,为保证正畸治疗的效果,要根据医嘱拔除智齿。
随着人民生活水平的提高,吃的越来越好,越来越精细,颌骨的发育就不如以前充分了,变得越来越小,于是乎这个智齿就没有足够的空间去生长出来,所以就会出现智齿要么斜着长,要么就埋在骨头里长不出来的情况。
据统计,50%的人有智齿的存在,在16岁左右陆续萌出。由于此牙刚萌出时牙根尚未完全形成易于拔除,并且此时拔除智齿避免了造成第二磨牙及机体的损害,可以说尽早拔除是最佳治疗方案。古人讲:不治已病治未病,乃此道理。(编辑3002)