小耳畸形目前主要的治疗手段是人造耳廓，人造耳廓主要的术式分为两大类，一类为扩张器法耳再造(半包、全包)，另一类为非扩张法，包括brent法耳再造、nagata法耳再造和一次成型法（又称直埋法）。人造耳廓有不有危害_人造耳廓对身体的危害和优势？
全耳再造术广泛应用于先天性小耳畸形患者，对外伤所致全耳或大部分耳缺损的耳朵畸形都能采用。在手术之后可以看见有明显的效果，而且假耳和真耳几乎是一样的。
全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。全耳再造手术设计手术分二期进行。期扩张器埋置术，形态逼真，外观自然实现的重要环节;第二期全人造耳廓术，精细雕刻，完美实现全耳再造。
从手术时间上分有一期全耳再造和分期全耳再造术。全耳再造术中对于表面结构复杂而精细的耳廓进行再造是一个复杂而又具有一定挑战性的手术。
一.人造耳廓有不有危害_人造耳廓对身体的危害和优势
1.Brent法耳再造手术分为三期。一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将其埋置在耳后皮下，住院7天左右；二期手术在一个月后进行，将再造耳掀起成立体状，进行耳垂转位，耳后部分植皮覆盖，住院10天左右；三期手术在3～6个月后进行，对再造耳局部进行修整，加深耳甲腔，住院时间约7天左右。
2.Nagata法耳再造术分二期，对Brent法进行了改良，一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将残耳软骨去除，将支架埋置于乳突区皮瓣的皮下，此期即进行耳垂转位及耳甲腔成形，；3-6个月后二期手术进行颅耳角的再造，耳后置肋软骨抬高支架并行颞筋膜覆盖，耳后创面植皮。
3.一次成型法，又称直埋法，此方法与Brent法以及Nagata法都不同，一次成型法适用于患侧耳后乳突区皮肤较多，皮肤弹性好，发际线较高的小耳患者，并且要求对侧健耳不大，颅耳角不高。手术采用一期法，在胸口取肋软骨雕刻成耳支架，将乳突区皮瓣掀起，耳支架的前面用皮瓣覆盖，后部掀起耳后筋膜瓣覆盖，其上植皮，这样一次手术即可拥有再造耳的形态，在之后的半年到一年的时间，视患者情况可以再次行再造耳修整手术，以完美再造耳。
非扩张法的优点是不需要埋置皮肤扩张器，手术周期较短，一期即有大体的耳廓形态。
二. 目前人造耳廓有几种方法：
1.初级人造耳廓。耳支架包裹颞筋膜瓣，在颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。这种手术的特点是手术周期短，外耳再造只需一次手术即可完成，但也有缺点，即再造的外耳臃肿，短期果不如扩张法。住院10天左右，大部分患者术后6个月可能需要修复再造耳廓，住院7天左右。
2.布伦特法人造耳廓。这个操作需要3-4个操作。第二次手术后，将软骨刻入耳支架，然后植入耳后皮下。住院时间7天左右。术后1个月，耳廓抬成体状，耳后部需植皮。住院时间10天左右。3-6个月后，局部耳部修复，住院7-10天左右。这种手术方式的特点是手术周期短，外耳再造需要再次手术，耗时一个多月。但同样的缺点是耳再造在短时间内臃肿，耳后需要更多的植皮。
3.皮肤扩张法再造耳廓。这个操作通常需要2-3次操作。小耳残耳后乳突区埋置50-80ml水囊(皮肤软组织扩张器)，住院时间约7天。拆线后隔天注射一次生理盐水，每天注射5ml左右。灌50~80ml生理盐水需要30~45天左右。扩张完成后，休息2个月再去医院做第二次手术;第二次手术后取出扩张器，切除体肋软骨进行人造耳廓。住院时间10天左右。部分患者在第二次手术后3~6个月可进一步修整再造耳，住院时间约7-10天。皮肤扩张再造耳廓虽然需要2-3次手术，但手术精细，术后耳朵逼真。与前两种方法相比，该方法具有更好的手术果和更逼真的耳形。（编辑3001）
